Prowadzenie ciąży

153531842Gdy test ciążowy pokaże dwa paski lub otrzymamy dodatni wynik beta HCG  pierwsze kroki należy skierować do lekarza ginekologa.

Pierwsza wizyta zalecana jest około 6 tygodnia ciąży.

Przeprowadza się wtedy badanie potwierdzające właściwy rozwój ciąży i ocenia wielkość zarodka, na podstawie której obliczamy termin porodu. Jest to niezwykle istotne, zwłaszcza przy nieregularnych cyklach lub nieznanej dacie ostatniej miesiączki.

Pierwsze 10 tygodni ciąży są kluczowe w rozwoju płodu.

W pierwszym trymestrze zalecany jest  cały „panel” badań  z krwi i moczu, aby zorientować się w kondycji  zdrowotnej przyszłej mamy. Do standardowych badań należą: grupa krwi wraz z przeciwciałami odpornościowymi, morfologia krwi, badanie ogólne moczu, glukoza na czczo, TSH, WR, HIV, HCV, HBs Ag a także, zależnie od wcześniejszych wyników, przeciwciała przeciwko toksoplazmozie, cytomegalii, różyczce i ospie wietrznej. Można również oznaczyć antygen HPA – 1a w ramach programu wykrywania konfliktu płytkowego -Prevfnait, Dodatkowe badanie zalecane są indywidualnie, zależenie od stanu zdrowia i przebiegu poprzednich ciąż.

Prowadzenie ciąży polega na regularnych badaniach kontrolujących rozwój dziecka i przystosowanie  organizmu  matki do  fizjologicznej adaptacji organizmu.

Ciężarna regularnie wykonuje badania krwi i moczu, a podczas badań lekarskich sprawdzany jest stan płodu, wzrastanie i napięcie macicy, długość, konsystencja i  stan sformowania szyjki macicy  oraz  drogi rodne. Płód badany jest poprzez osłuchiwanie tętna, określanie położenia w macicy oraz, oczywiście, w usg.

W ciąży zalecamy przyjmowanie suplementów diety, uzupełniających organizm matki o składniki, jakie potrzebne są w większej ilości i nie sposób dostarczyć je tylko w pożywieniu. Należą do nich: kwas foliowy, jod, witamina D3, witaminy z grupy B, cholina  DHA  – kwas dokozoheksaenowy, z grupy wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega 3  oraz często żelazo.

W ciąży przebiegającej fizjologicznie konsultacje położnicze odbywają się zwykle co 4 tygodnie do 36 tyg ciąży oraz co tydzień między 36 a 40 tygodniem ciąży a usg wykonywane jest przynajmniej czterokrotnie. Warto przynajmniej raz odwiedzić stomatologa a  konsultacje innych specjalistów zalecane są przy szczególnych wskazaniach.

Kobiety, które mają dużą krótkowzroczność powinny odbyć konsultację okulistyczną, aby ustalić możliwość porodu naturalnego.

Zwykle ciężarne mogą prowadzić aktywny tryb życia, wykonywać ćwiczenia fizyczne, podróżować, nie stwarzając przy tym zagrożenia dla płodu ani dla siebie.

Najpóźniej w połowie ciąży warto wybrać preferowane miejsca porodu, a przed  pierwszym porodem uczestniczyć w szkole rodzenia.

 

Szczepienia podczas ciąży

Obecnie zaleca się szczepienie ciężarnych  przeciwko grypie oraz krztuścowi.

Szczepienie przeciwko grypie zapobiegają zachorowaniu i powikłaniom grypy podczas ciąży, głównie grypowemu zapaleniu mięśnia sercowego i płuc.

W grupie kobiet szczepionych obserwowano  również rzadsze występowanie porodów przedwczesnych i rodzenia dzieci o małej masie urodzeniowej.

Ponadto kobiety zaszczepione podczas ciąży przekazują przeciwciała przez łożysko chroniące dziecko przed zachorowaniem na grypę przez pierwsze 6 miesięcy życia.

Wszystkie dostępne w Polsce szczepionki przeciwko grypie są bezpieczne i skuteczne u ciężarnych. Ze względu na „konstrukcję” szczepionki szczególnie wskazany jest Influvac.

Drugim rodzajem szczepień jest szczepionka przeciwko krztuścowi.,występująca łącznie ze szczepionką przeciwko błonicy i tężcowi.

Ma na celu ochronę niemowląt przed krztusiec, zanim dzieci wytworzą własne przeciwciała w odpowiedzi na szczepienie po porodzie.

Jednocześnie w ramach szczepień przypominających chroni kobietę przed zachorowaniem na krztusiec, błonicę i tężec, kiedy odporność uzyskana w wyniku poprzednich szczepień jest już niewystarczająca.

Bezpieczne jest również szczepienie w ciąży przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Nie zaleca się profilaktycznych szczepień przeciwko poliomyelitis ani żółtej gorączce, z wyjątkiem sytuacji poważnego zagrożenia związanego z epidemią lub pandemią.

Szczepienia przeciwko różyczce, odrze i śwince są w ciąży przeciwwskazane, aczkolwiek nie wykazano zwiększonego ryzyka wad wrodzonych u płodów ani poronień u kobiet, które w sposób niezamierzony zostały zaszczepione będąc w ciąży.

 

 

 

 

 

 

 

 

Kontakt

Anna Radzikowska

tel. +48 123 456 789
email: anna@ginekolog.com.pl

Gabinety

Babka Medica Przychodnia NZOZ

Warszawa, ul. Słomińskiego 19 / 517

FertiMedica Centrum Płodności

Warszawa, ul. J. P. Woronicza 31 lok. 8U

Poradnia USG Agatowa

Agatowa 10, Warszawa

Kontakt

Gabniety

Babka Medica Przychodnia NZOZ

Warszawa, ul. Słomińskiego 19 / 517

FertiMedica Centrum Płodności

Warszawa, ul. J. P. Woronicza 31 lok. 8U

Poradnia USG Agatowa

Agatowa 10, Warszawa

Zostaw wiadomość

Template by W3layouts